摘(zhāi)要：結合醫院(yuàn)建(jiàn)築(zhù)特(tè)點(diǎn)和案(àn)例(lì)分析，歸納醫院電(diàn)氣火(huǒ)災(zāi)的(dí)5大(dà)特點，通過調研分析(xī)得(dé)出醫(yī)院電(diàn)氣火災頻(pín)發的主要(yào)原因包括綫路老化，運(yùn)維檢修管(guǎn)理不(bù)及時等7個方麵，並從(cóng)醫院後勤(qín)管理的角度提(tí)出(chū)建立健(jiàn)全(quán)醫院電(diàn)氣運行管理(lǐ)的(dí)“三道(dào)防(fáng)綫”：技(jì)術(shù)防綫(xiàn)，管理(lǐ)防綫和執行防(fáng)綫。

關鍵詞：醫(yī)院(yuàn)；火災；後勤管理(lǐ)；電(diàn)氣(qì)火(huǒ)災；火(huǒ)災(zāi)案(àn)例

0.引言

隨(suí)著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，*府對(duì)醫(yī)療等民生(shēng)領(lǐng)域日益(yì)重(zhòng)視(shì)，全國各地開始陸續擴大醫院的(dí)建(jiàn)設(shè)規模(mó)更(gēng)新(xīn)醫療設(shè)備。醫院(yuàn)快速增(zēng)長(cháng)的用電需求(qiú)與電(diàn)氣(qì)回路設(shè)計承載力(lì)不夠，電(diàn)能質量不穩(wěn)定等(děng)現狀(zhuàng)存在顯著(zhù)矛(máo)盾!。醫院(yuàn)作為人流量較大的公共(gòng)場(cháng)所(suǒ)，應該保(bǎo)證電(diàn)力供應(yīng)，防止電氣(qì)火災(zāi)，否(fǒu)則，輕則損(sǔn)壞醫療(liáo)設(shè)備，重則(zé)造成(chéng)搶(qiāng)救(jiù)中斷，患(huàn)者(zhě)傷亡等嚴重醫療(liáo)事(shì)故(gù)。本文對醫院電氣(qì)安全進(jìn)行研究(jiū)，分析電氣火災(zāi)頻(pín)發的(dí)主(zhǔ)要原因，探(tàn)討建立健全電(diàn)氣運行(háng)管(guǎn)理(lǐ)體係的有效措(cuò)施，旨在(zài)切(qiē)實保(bǎo)證醫院電力(lì)供(gōng)應和消防安全。

1.電氣(qì)火災(zāi)情(qíng)況概述(shù)

1.1電氣火(huǒ)災數據分析(xī)

2014―2020年(nián),我國電氣火災(zāi)一直(zhí)位列各(gè)類(lèi)火(huǒ)災*位,2018年(nián)電氣火(huǒ)災占比為34.6%,2019年高達52%,而且占比(bǐ)呈(chéng)現上(shàng)升(shēng)趨(qū)勢（擬合曲綫為(wéi)y=0.0238x+0.2531）,如圖1所(suǒ)示(shì)。

在(zài)2018年的(dí)火災(zāi)統計(jì)中(zhōng)：67起(qǐ)較大火(huǒ)災中(zhōng)電(diàn)氣火災為(wéi)37起(qǐ),占比為55.2%；4起(qǐ)重大(dà)火災(zāi)中(zhōng),電氣火(huǒ)災為3起,占比為75%。從上述數據(jù)可以(yǐ)看出,電氣(qì)火(huǒ)災是(shì)全國火災防治的*點對(duì)象(xiàng),並(bìng)且(qiě)越是(shì)重大(dà)火(huǒ)災事故(gù),電氣(qì)火(huǒ)災(zāi)占比越高(gāo),一(yī)旦(dàn)發生(shēng),其(qí)造(zào)成(chéng)的(dí)後果(guǒ)十(shí)分嚴(yán)重。

1.2醫(yī)院電(diàn)氣火災(zāi)案例(lì)

2019―2021年(nián),全(quán)球(qiú)範圍(wéi)內發生了(liǎo)多起(qǐ)醫院(yuàn)電氣火災事(shì)故,大量案(àn)例(lì)表(biǎo)明(míng)大型(xíng)醫(yī)院(yuàn)電氣火(huǒ)災發生(shēng)頻(pín)次高，後果嚴(yán)重。同(tóng)時由於(yú)現(xiàn)代(dài)醫院具(jù)有(yǒu)建築高層化，人員密(mì)集(jí)化等(děng)特(tè)點,一(yī)旦發生火災,常易(yì)引(yǐn)發(fā)群死群傷(shāng)事(shì)件,造(zào)成(chéng)較大的經濟(jì)損(sǔn)失和惡(è)劣(liè)的(dí)社會影響（表(biǎo)1）。

以廣州市(shì)某(mǒu)醫(yī)院一起(qǐ)典型(xíng)電氣(qì)火(huǒ)災事(shì)故(gù)為(wéi)例進行專項分析。事故發生時間為夏季淩晨(chén)5點,院(yuàn)內(nèi)某(mǒu)高層(céng)建築強(qiáng)電(diàn)井(jǐng)內發生(shēng)電(diàn)綫短路,配套漏電保(bǎo)護裝置失(shī)靈,井內明(míng)火燒毀消(xiāo)防(fáng)電纜（該電(diàn)纜存在(zài)選材(cái)不(bù)當(dāng)等(děng)問題）,進而(ér)導致消防排(pái)煙(yān)係統無(wú)法(fǎ)正常啟(qǐ)動(dòng)。同(tóng)時,因樓層強電(diàn)井(jǐng)防(fáng)火(huǒ)封(fēng)堵不(bù)嚴,火(huǒ)勢跨樓層(céng)蔓延,影響麵擴大(dà)。一係列(liè)技(jì)術(shù)把關不嚴和管理措施不當,*終釀(niàng)成了火災險情（表2）。

2.醫院電(diàn)氣(qì)火災(zāi)特(tè)點

醫院電(diàn)氣(qì)火(huǒ)災(zāi)是(shì)指(zhǐ)醫(yī)院(yuàn)電氣回路(lù)處(chǔ)於非正(zhèng)常(cháng)或(huò)故(gù)障狀(zhuàng)態(tài)（如短路，過(guò)負荷，接觸(chù)不良(liáng)等）,導(dǎo)致(zhì)電(diàn)能(néng)轉化為(wéi)熱能(néng),引燃(rán)附件(jiàn)及相關(guān)可(kě)燃物(wù)而(ér)發生的(dí)火災。結(jié)合(hé)上述案例(lì),對醫院電氣火(huǒ)災特點進行歸納。

2.1起(qǐ)火部位(wèi)隱蔽(bì)

醫院電氣(qì)回路(lù)屬(shǔ)於建(jiàn)築(zhù)電(diàn)氣(qì)範疇(chóu),一般(bān)為(wéi)了(liǎo)保(bǎo)證(zhèng)美觀性,電氣回路都安(ān)裝在(zài)牆體內(nèi)部，吊頂(dǐng)上(shàng)部，穿(chuān)綫(xiàn)管路等肉眼無法直接(jiē)觀察的部位(wèi),並且(qiě)在(zài)不觸碰的情(qíng)況下,很(hěn)難發(fā)現超負(fù)荷(hé)等引起(qǐ)設備過熱(rè)的異常運行狀(zhuàng)態(tài),發(fā)熱點較(jiào)難發現,待火(huǒ)災(zāi)發(fā)展到一定規模（比(bǐ)如(rú)煙氣）時才(cái)能發(fā)現。

2.2起火時(shí)間隱蔽(bì)

根據研究,重特(tè)大(dà)電(diàn)氣(qì)火(huǒ)災發生(shēng)時間(jiān)集(jí)中在(zài)淩晨(chén)0點(diǎn)至(zhì)淩晨(chén)4點(diǎn),在(zài)電氣(qì)火災(zāi)初期(qī)不(bù)易被察(chá)覺,從而導致連(lián)鎖反(fǎn)應,引發大火災。

2.3起火原因差(chà)異(yì)性(xìng)大(dà)

通過對2007―2016年之(zhī)間歷年發生的電氣(qì)火(huǒ)災(zāi)原(yuán)因進(jìn)行(háng)統(tǒng)計分析(xī),將電氣(qì)火災原(yuán)因(yīn)分(fēn)為(wéi)4大(dà)類(lèi)：電(diàn)氣(qì)綫(xiàn)路故障(zhàng)(占(zhān)比為78.27%），電(diàn)加(jiā)熱器(qì)具火災(zāi)（占比(bǐ)為8.70%），電(diàn)氣設備(bèi)故障(zhàng)（占比(bǐ)為(wéi)4.35%）和(hé)其(qí)他(tā)（占(zhān)比(bǐ)為8.68%）。其中(zhōng)電氣(qì)綫(xiàn)路(lù)故障(zhàng)又(yòu)分短路(lù)（占比(bǐ)為72.34%），過負荷(hé)（占比(bǐ)為(wéi)11.12%），接(jiē)觸不(bù)良（占(zhān)比為5.56%），其他（占(zhān)比(bǐ)為(wéi)10.98%）等(děng)情況,詳(xiáng)見圖2。

2.4可(kě)燃，助燃物(wù)多

醫(yī)院內(nèi)棉(mián)絮，床墊，醫用酒精(jīng)等可燃物(wù)和(hé)氧氣(qì)，壓縮空(kōng)氣(qì)等(děng)助燃物種類多(duō)，存量(liáng)大。同時,醫院內大量(liáng)壓(yā)力(lì)容(róng)器(qì)和設(shè)備也是(shì)重(zhòng)要危(wēi)險源。在日(rì)常(cháng)管理(lǐ)中,部(bù)分保潔(jié)人(rén)員(yuán)將電井作(zuò)為(wéi)臨(lín)時倉庫(kù),堆放紙盒，塑(sù)料(liào)瓶等易(yì)燃雜物(wù)。

2.5火災後(hòu)果嚴重

大(dà)型醫院具備(bèi)“三(sān)多一(yī)難”特性,“三多”指電氣(qì)設備(bèi)使(shǐ)用多(duō)，老弱病殘人(rén)員多(duō)，易(yì)燃(rán)易(yì)爆(bào)物品多(duō)，

“一難”指人(rén)員疏(shū)散困(kùn)難。大型醫院用電量(liáng)大,眾(zhòng)多設(shè)備無法停電運(yùn)行(háng),而(ér)且(qiě)綜合性醫院建築物(wù)高大(dà),樓(lóu)梯間(jiān)，電梯間，管道井等(děng)豎(shù)向井道(dào)眾多,容易(yì)形成(chéng)煙囪效應和風(fēng)洞效(xiào)應(yīng),使火災煙氣(qì)迅速(sù)蔓(màn)延,加大了撲救(jiù)難度(dù),常易引發嚴重後(hòu)果(guǒ)（圖3）。

3.醫院(yuàn)安(ān)全(quán)用(yòng)電(diàn)現狀(zhuàng)

3.1電(diàn)力綫路老(lǎo)化(huà)情況(kuàng)頻發

自(zì)1992年(nián)開(kāi)始,國(guó)內(nèi)大(dà)量(liáng)建(jiàn)築(zhù)的布綫(xiàn)方(fāng)式(shì)改為(wéi)暗(àn)綫(xiàn)布置,當時國家標準(zhǔn)規(guī)定的(dí)使(shǐ)用(yòng)年限(xiàn),使(shǐ)用期間(jiān)若未(wèi)及時對房(fáng)屋電綫(xiàn)電(diàn)纜進行更新改(gǎi)造(zào),老化的電氣回路和超(chāo)年限服役(yì)的(dí)電(diàn)綫輕則發熱導致跳(tiào)閘,重則直接(jiē)引(yǐn)發電(diàn)氣火災。

3.2電力(lì)綫(xiàn)路過載運(yùn)行(háng)

隨(suí)著醫(yī)療(liáo)技(jì)術(shù)的發(fā)展,醫療設備不斷(duàn)增加,如(rú)CT，MRI，DR，DSA，直綫加(jiā)速(sù)器等(děng),醫(yī)院用(yòng)電(diàn)負荷也(yě)在(zài)逐年提升(shēng)。但建築(zhù)電氣具(jù)有固化(huà)特性,一旦(dàn)竣工(gōng)不(bù)宜(yí)改造(zào)擴(kuò)容(róng),其負(fù)荷承(chéng)載(zǎi)能(néng)力具有上(shàng)限（比如1mm2的電(diàn)綫載(zǎi)流量為(wéi)4~5A）,大量增(zēng)加(jiā)的電氣設備將會(huì)使綫(xiàn)路處於滿(mǎn)負(fù)荷甚(shèn)至(zhì)過(guò)負荷狀態,這將降低電綫(xiàn)使(shǐ)用(yòng)壽命,嚴(yán)重時會(huì)因(yīn)過熱引發火災。

3.3電(diàn)氣產品質量參差不齊(qí)

部分改(gǎi)造項(xiàng)目(mù)中,施工單(dān)位采購(gòu)的空(kōng)氣(qì)開(kāi)關，插(chā)座(zuò)麵板(bǎn)，照(zhào)明燈具等(děng)往往是(shì)常見品牌(pái)中的(dí)低(dī)端產品,甚(shèn)至摻雜少(shǎo)量**偽劣產(chǎn)品(pǐn),存在質(zhì)量不穩定，安全(quán)係(xì)數低等安(ān)全隱(yǐn)患,大量使(shǐ)用(yòng)不(bù)僅會增(zēng)加(jiā)用(yòng)電負(fù)荷(hé),還(huán)會加大火災安全(quán)隱(yǐn)患(huàn)。在2017年全國火災案(àn)例(lì)統計中(zhōng)因產品(pǐn)質量問(wèn)題引(yǐn)發的(dí)電(diàn)氣火災(zāi)占14.55%。

3.4保障及檢(jiǎn)測手段(duàn)落後

電(diàn)氣火災起火部(bù)位隱蔽,特別是(shì)當(dāng)綫(xiàn)路長(cháng)時(shí)間過載(zǎi)且運(yùn)行溫度較(jiào)高時,肉眼無(wú)法察(chá)覺,且電(diàn)氣(qì)回(huí)路(lù)一(yī)旦有故障（如短路(lù)）,*一(yī)時(shí)間(jiān)切(qiē)斷(duàn)電(diàn)源十(shí)分(fēn)關鍵。與(yǔ)日本的(dí)電氣化程度相(xiāng)比(bǐ),2018年我國人均用電量隻有日(rì)本的46.4%,但(dàn)是日本電(diàn)氣(qì)火災占比(bǐ)僅為(wéi)3%,遠(yuǎn)低(dī)於(yú)國內的(dí)34.6%。因此,須要采用(yòng)不同的(dí)電氣檢(jiǎn)測技(jì)術,利(lì)用(yòng)自動化(huà)和智能(néng)化手段(duàn)輔(fǔ)助電(diàn)氣(qì)安全(quán)管(guǎn)理,實現(xiàn)大型醫院(yuàn)的(dí)智(zhì)能(néng)化(huà)電氣管理。

3.5運(yùn)維(wéi)檢(jiǎn)修(xiū)管理不到位(wèi)

目前大型(xíng)醫院電氣運行(háng)維護(hù)由(yóu)配電(diàn)房(fáng)專人(rén)值守,以設備，管井，綫路定期巡檢為(wéi)主,電壓，電(diàn)流，功率因數(shù)，溫度，濕(shī)度等電氣(qì)相關(guān)參數依靠人(rén)工(gōng)抄(chāo)錄,遠程(chéng)監測和智(zhì)慧化分(fēn)析程(chéng)度(dù)較低。配(pèi)電室檢修屬(shǔ)於(yú)高(gāo)壓(yā)檢修(xiū)領(lǐng)域,對專(zhuān)業知(zhī)識要求高，安全(quán)風險大,需(xū)要專業人(rén)士進行操作,否則可能(néng)會(huì)產生配電(diàn)櫃爆炸等重大安(ān)全(quán)生產事故。通(tōng)過文獻(xiàn)查閱發現因“使用管(guǎn)理(lǐ)問題”導致(zhì)的(dí)電(diàn)氣火災(zāi)占比達60.36%。

3.6安(ān)全用電意識淡薄(báo)

醫院辦公區域(yù)，實驗室(shì)，住培生(shēng)宿(sù)舍等(děng)存在“插(chā)綫(xiàn)板電綫(xiàn)接(jiē)綫混亂，盤(pán)卷交織，超(chāo)載使(shǐ)用”等不安(ān)全現(xiàn)象。部(bù)分大(dà)型醫院(yuàn)內部(bù)可能(néng)保留有職(zhí)工社區,房(fáng)屋(wū)建(jiàn)築年(nián)代(dài)久(jiǔ)遠,用(yòng)電設(shè)施陳舊，電(diàn)綫(xiàn)走(zǒu)綫混(hùn)亂，等電(diàn)位聯結(jié)被(bèi)肆意破(pò)壞(huài)等情(qíng)況時有發生,存(cún)在較多的(dí)監管(guǎn)盲(máng)區,這些(xiē)都是引(yǐn)發電氣火(huǒ)災(zāi)的重要隱(yǐn)患(huàn)。

4.醫(yī)院(yuàn)電氣火(huǒ)災(zāi)防(fáng)治對策(cè)

針對(duì)醫(yī)院(yuàn)電(diàn)氣(qì)火災(zāi)的(dí)特(tè)點和安全(quán)用電現(xiàn)狀,提出醫院電氣火(huǒ)災防(fáng)治“三道(dào)防綫(xiàn)”,分(fēn)別(bié)是技術防(fáng)綫，管理防綫和(hé)執行防(fáng)綫(xiàn)。

4.1技(jì)術(shù)防(fáng)綫(xiàn)

采(cǎi)用(yòng)安(ān)全，可(kě)靠(kào)的技(jì)術(shù)手(shǒu)段,有效地對電氣(qì)設(shè)備(bèi)，回(huí)路等(děng)進行(háng)監視和把(bǎ)控,利用(yòng)技術(shù)手段提(tí)高效(xiào)率。

采(cǎi)用有效(xiào)的(dí)檢(jiǎn)測手(shǒu)段。電氣(qì)火災初期(qī)較隱蔽且(qiě)難察(chá)覺,日(rì)常(cháng)巡(xún)檢(jiǎn)人員(yuán)可(kě)攜帶(dài)紅外成像檢測儀，夜視(shì)儀等,對配電櫃(guì)，配(pèi)電箱等(děng)部位進(jìn)行檢測,及(jí)時(shí)消除(chú)隱患,確保供(gōng)電電源(yuán)，電(diàn)力(lì)綫路(lù)，用電(diàn)設備整(zhěng)體回(huí)路中(zhōng)不(bù)存在發熱點。

針(zhēn)對(duì)綫路老化，過載運(yùn)行(háng)等情況,可(kě)以(yǐ)采用電氣安(ān)全評價方法,對電氣(qì)回(huí)路(lù)進(jìn)行(háng)評價分級(jí),並依(yī)據(jù)評(píng)價結果(guǒ)確(què)定綫(xiàn)路的安全(quán)運(yùn)行年(nián)限和(hé)更(gēng)換周(zhōu)期(qī),製(zhì)定(dìng)合理的(dí)拉(lā)綫(xiàn)策略(lüè),降低綫損,提(tí)供有(yǒu)效(xiào)供(gōng)電(diàn)方(fāng)案(àn)。

建(jiàn)立(lì)電(diàn)氣(qì)監測平台[9-10],在(zài)關鍵(jiàn)電氣回(huí)路節點加裝探(tàn)測器(qì)（電壓(yā)，電流(liú)互(hù)感(gǎn)器）,實時收集各電力支(zhī)路數據(jù)並(bìng)進行分析,既方便優化負(fù)荷分(fēn)配(pèi)，節(jié)能降(jiàng)耗,又有(yǒu)利(lì)於(yú)評估電氣係統(tǒng)整體(tǐ)安全性(xìng),進而找到薄(báo)弱(ruò)環節和隱患(huàn)。同(tóng)時(shí),要(yào)建(jiàn)立電氣(qì)檢測平台(tái)和(hé)消(xiāo)防聯動(dòng)係統(tǒng)之(zhī)間(jiān)的連接,達到(dào)及(jí)時(shí)消除(chú)火(huǒ)險的目的。

在(zài)門(mén)診醫(yī)技樓等儀器設備(bèi)較(jiào)多的(dí)區域(yù),考慮加(jiā)裝濾(lǜ)波裝置。目(mù)前醫院(yuàn)常(cháng)用(yòng)的儀器(qì)設(shè)備(bèi)如核磁(cí)共振，CT等多為(wéi)非綫(xiàn)性負(fù)荷,在(zài)使用(yòng)過程中(zhōng)會(huì)向(xiàng)電力係統傳送大量諧波(bō),給(gěi)電力設備(bèi)及係(xì)統中其他(tā)負(fù)荷(hé)的(dí)安(ān)全(quán)運(yùn)行(háng)帶(dài)來不利影響。通(tōng)過對大型(xíng)放射影像(xiàng)設(shè)備(bèi)集(jí)中(zhōng)供(gōng)電(diàn)和加裝濾波器等方式,盡量(liáng)降低諧(xié)波的危(wēi)害程(chéng)度(dù),確保醫院電力係統(tǒng)安(ān)全平(píng)穩(wěn)運(yùn)行。

在(zài)新(xīn)建大樓(lóu)或擴(kuò)建院區(qū)的設計(jì)階(jiē)段,考慮引入建築(zhù)信息模(mó)型（BuildingInformationModeling,BIM）,對電氣與(yǔ)建築，結構(gòu)，暖通(tōng)，給排水(shuǐ)等(děng)專業進(jìn)行協同設(shè)計,實(shí)現信(xìn)息共享(xiǎng)，三維呈(chéng)現,方便(biàn)對整(zhěng)個建築電(diàn)氣的安(ān)全性(xìng)，合理(lǐ)性，可(kě)靠(kào)性進行評估,同時,可視化的信息模型利於後期運維管(guǎn)理(lǐ)。

4.2管理防綫

1.強(qiáng)化製(zhì)度(dù)建設

製(zhì)度是(shì)醫院電(diàn)氣安全管理(lǐ)的(dí)保(bǎo)障,醫(yī)院電氣(qì)安全管(guǎn)理(lǐ)須要(yào)做到(dào)有規(guī)可依(yī)，有章(zhāng)可循(xún)。我(wǒ)國(guó)電氣(qì)火(huǒ)災占比從20世紀80年代的(dí)10%上(shàng)升(shēng)到2015年的30%,其(qí)重要原(yuán)因是對電(diàn)氣(qì)火(huǒ)災的重(zhòng)視(shì)程(chéng)度(dù)和(hé)危(wēi)機(jī)意識(shí)不夠(gòu)。增(zēng)強防範(fàn)意識(shí),建(jiàn)章(zhāng)立(lì)製(zhì)：針對(duì)電氣回(huí)路(lù)的設計，安(ān)裝(zhuāng)，驗收，改(gǎi)造,電(diàn)氣(qì)設備(bèi)的安裝(zhuāng)，加(jiā)裝(zhuāng)和使用,以(yǐ)及運(yùn)維檢(jiǎn)修(xiū)部門的(dí)人員(yuán)資質要求(qiú)，技(jì)術等級等(děng),製定措(cuò)施,明確(què)目標,責任到人。

2.加強(qiáng)宣傳培(péi)訓(xùn)

針(zhēn)對(duì)部(bù)分工作人員(yuán)安(ān)全意識薄(báo)弱，專(zhuān)業檢修(xiū)人(rén)員應急(jí)排(pái)故能(néng)力(lì)不(bù)強(qiáng)等問(wèn)題,建(jiàn)立(lì)規(guī)範的宣傳和培訓(xùn)製度。對(duì)臨(lín)床(chuáng)醫護(hù)人(rén)員，行政工(gōng)作人(rén)員,以普(pǔ)及性(xìng)電氣(qì)安(ān)全及防火宣傳(chuán)為(wéi)主,可將枯燥的紙質(zhì)條文轉(zhuǎn)變(biàn)為生動(dòng)易懂的(dí)圖(tú)文動(dòng)畫(huà),傳(chuán)達電(diàn)氣安(ān)全知識和火(huǒ)災應急處置辦法(fǎ)。對(duì)配(pèi)電櫃維護，日(rì)常(cháng)巡檢，故障維修等專業人員(yuán)進(jìn)行(háng)專項(xiàng)技(jì)能培(péi)訓,邀(yāo)請專家學(xué)者(zhě)定(dìng)期授課(kè),技術能手現(xiàn)場實操演(yǎn)練,鼓(gǔ)勵(lì)相(xiāng)關(guān)人員再學習,落(là)實(shí)持證上崗(gǎng),不(bù)斷提升(shēng)專業(yè)技(jì)術水(shuǐ)平(píng)和(hé)故(gù)障應(yīng)急處理能力。

3.建立(lì)健全組織(zhī)架構(gòu)

電力(lì)保(bǎo)障(zhàng)是醫院後勤(qín)部(bù)門(mén)的(dí)重要工作(zuò),建立(lì)專(zhuān)門的(dí)電(diàn)力保障應(yīng)急中(zhōng)心(xīn),培養一支專(zhuān)業(yè)化的(dí)電(diàn)力人才隊伍(wǔ),對(duì)電力(lì)安全進(jìn)行全局把(bǎ)控,其(qí)工(gōng)作(zuò)內容(róng)涉(shè)及電(diàn)力安全(quán)評(píng)價，綫(xiàn)路擴增(zēng)，科室設備新(xīn)增評估，日(rì)常運(yùn)維檢修等內(nèi)容(róng)（圖4）。

電力保障(zhàng)應(yīng)急中(zhōng)心實行24小(xiǎo)時值班(bān)製和首問負責(zé)製,確(què)保(bǎo)各項(xiàng)工(gōng)作落實到人，有(yǒu)效(xiào)推(tuī)進。以科(kē)室(shì)加裝用電設備評(píng)估為例(lì),其(qí)標(biāo)準流程見圖5。

4.3執(zhí)行防(fáng)綫(xiàn)

高(gāo)效地執行各類規(guī)程規範是安全(quán)用(yòng)電的重(zhòng)要(yào)保證,沒有到(dào)位(wèi)的(dí)執(zhí)行(háng)力(lì)度,安(ān)全用(yòng)電目標(biāo)就(jiù)會是(shì)一紙(zhǐ)空文,因此,強化“執行防(fáng)綫(xiàn)”是(shì)關鍵(jiàn)。對於(yú)醫(yī)院電氣(qì)火災(zāi),應通過有(yǒu)效(xiào)機製強化“技術防(fáng)綫”的落實(shí),強化(huà)日(rì)常運(yùn)維巡視(shì)和(hé)隱(yǐn)患排(pái)查(chá),同(tóng)時(shí)須(xū)要(yào)*電氣火災突發事件(jiàn)的處置(zhì)機製,保證(zhèng)火(huǒ)災險(xiǎn)情能(néng)在*一時間(jiān)被(bèi)發現(xiàn)，處(chǔ)置和消滅(miè)。

1. *安全用電(diàn)考核，激(jī)勵(lì)機製(zhì)

製定公平，公正(zhèng)的(dí)考核(hé)獎(jiǎng)懲製(zhì)度(dù),有(yǒu)力推(tuī)進各(gè)項(xiàng)措施(shī)落(là)地(dì)。將考(kǎo)核(hé)結果與幹部任(rèn)用(yòng)，崗位競聘(pìn)，職稱晉升，工資薪酬等(děng)掛(guà)鉤,並(bìng)實行(háng)任期內發(fā)生(shēng)電(diàn)力(lì)火災重特(tè)大(dà)事(shì)故(gù)“一票否決(jué)”製度,以此(cǐ)約(yuē)束領(lǐng)導幹部，普通職工(gōng)的安全(quán)用(yòng)電行(háng)為(wéi)；同時開展安(ān)全用電選拔(bá),對安全用(yòng)電(diàn)執(zhí)行良(liáng)好的科室予以表(biǎo)揚,從而(ér)達到(dào)弘揚(yáng)**，鞭笞後進的目的(dí)。

1. *用(yòng)電安全應急(jí)事件(jiàn)處(chǔ)置機(jī)製(zhì)

醫院安全(quán)用(yòng)電管(guǎn)理的目標是(shì)采取(qǔ)各(gè)種(zhǒng)預(yù)控(kòng)措施,確保電(diàn)氣回(huí)路安全(quán)運(yùn)行(háng),及時消除(chú)火災隱患,防(fáng)止發生各類火災(zāi)事故,但難免百密一(yī)疏,因(yīn)此須(xū)要(yào)落(là)實(shí)應急機(jī)製(zhì),強化專(zhuān)業(yè)科(kē)室(shì)的電(diàn)氣火災應(yīng)急(jí)處置(zhì)能力(lì),做(zuò)到每年必演習，每年必(bì)培(péi)訓，培(péi)訓必考試，資(zī)料(liào)留底(dǐ)等,從而(ér)保(bǎo)證(zhèng)大(dà)型(xíng)醫(yī)院的電力火(huǒ)災(zāi)應急處置處於(yú)高(gāo)水(shuǐ)平(píng)狀(zhuàng)態。

1. 建立良性的安全(quán)用電監(jiān)督機製

目前國家(jiā)和(hé)人民群眾負責任的(dí)重要體現,為此(cǐ),除了做(zuò)好日常(cháng)工作(zuò)外(wài),須要(yào)強化監(jiān)督(dū)稽(jī)查製度。員工的本職工(gōng)作如(rú)果沒(méi)有受到有效的監(jiān)督,常常流於(yú)形式,而(ér)電(diàn)氣火災發(fā)生後將無法彌(mí)補(bǔ),為(wéi)此(cǐ)須強(qiáng)化(huà)工作(zuò)巡(xún)視製度,從而(ér)保(bǎo)證(zhèng)安全(quán)用(yòng)電各項措(cuò)施(shī)落實到(dào)位,彰顯監管的(dí)韌勁(jìn)。

5.安科(kē)瑞(ruì)電氣火災監(jiān)控係統

5.1概述(shù)

Acre1-6000電(diàn)氣火(huǒ)災監(jiān)控係統(tǒng)，是(shì)根據(jù)中心(xīn)的消(xiāo)防電(diàn)子產(chǎn)品(pǐn)試驗認(rèn)證，並(bìng)且均通過(guò)嚴格的(dí)EMC電(diàn)磁兼容試驗，保(bǎo)證了(liǎo)該(gāi)係(xì)列產品在低壓配電(diàn)係(xì)統中(zhōng)的安(ān)全(quán)正常運行，現(xiàn)均已批量生(shēng)產並在(zài)全國得到(dào)廣泛地(dì)應用。該係統通過對(duì)剩餘電流，過電流，過電壓(yā)，溫(wēn)度(dù)和(hé)故(gù)障(zhàng)電弧(hú)等信號的采集與監視(shì)，實(shí)現對(duì)電(diàn)氣火(huǒ)災的早期(qī)預(yù)防和報警，當必要(yào)時還(huán)能(néng)聯(lián)動(dòng)切(qiē)除被(bèi)檢(jiǎn)測(cè)到(dào)剩餘電(diàn)流，溫(wēn)度和故障(zhàng)電弧(hú)等(děng)超標的配電回路;並根(gēn)據(jù)用(yòng)戶(hù)的需(xū)求，還(huán)可以滿(mǎn)足與AcreIEMS企業(yè)微電(diàn)網管理(lǐ)雲平台(tái)或火災自(zì)動報(bào)警(jǐng)係統等進行(háng)數(shù)據交換(huàn)和共享。

5.2應用(yòng)場合(hé)

適(shì)用(yòng)於智(zhì)能樓宇，高層公(gōng)寓(yù)，賓館，飯(fàn)店(diàn)，商廈(shà)，工礦企(qǐ)業，國(guó)家(jiā)*點消防(fáng)單位以及石油化工，文(wén)教衛(wèi)生，金融，電信等領域。

5.3係統(tǒng)結(jié)構(gòu)

5.4係統(tǒng)功能(néng)

監控設(shè)備能接(jiē)收多(duō)台探測器(qì)的剩餘電流(liú)，溫度信(xìn)息，報警時發(fā)出(chū)聲(shēng)，光(guāng)報(bào)警(jǐng)信號(hào)，同(tóng)時(shí)設備上(shàng)紅色(sè)“報(bào)警(jǐng)”指(zhǐ)示燈(dēng)亮，顯示(shì)屏指(zhǐ)示(shì)報(bào)警部位及報(bào)警類型(xíng)，記錄(lù)報警(jǐng)時間，聲(shēng)光報警一(yī)直保持(chí)，直至(zhì)按(àn)設(shè)備(bèi)的(dí)“復(fù)位(wèi)”按鈕(niǔ)或(huò)觸(chù)摸屏的“復位”按(àn)鍵遠(yuǎn)程對探測器實(shí)現(xiàn)復(fù)位。對(duì)於(yú)聲(shēng)音(yīn)報警信號(hào)也(yě)可(kě)以使用觸摸屏“消(xiāo)聲”按鍵(jiàn)手動消除(chú)。

當(dāng)被監測(cè)回路報警時，控製輸出繼電器(qì)閉(bì)合，用於(yú)控製被(bèi)保(bǎo)護電路或其他(tā)設備(bèi)，當報(bào)警消除後，控製輸出繼電(diàn)器(qì)釋(shì)放。

通訊故(gù)障(zhàng)報(bào)警：當(dāng)監控設(shè)備(bèi)與所(suǒ)接(jiē)的(dí)任一台(tái)探(tàn)測(cè)器(qì)之間發(fā)生(shēng)通(tōng)訊故(gù)障(zhàng)或(huò)探測器(qì)本身(shēn)發生(shēng)故障(zhàng)時，監控畫麵中相應的探測(cè)器(qì)顯示故障(zhàng)提(tí)示，同(tóng)時(shí)設(shè)備(bèi)上的黃色“故障(zhàng)”指示燈亮，並發(fā)出(chū)故障報警聲音。電(diàn)源(yuán)故障報警：當(dāng)主(zhǔ)電(diàn)源(yuán)或(huò)備用電(diàn)源發(fā)生故(gù)障(zhàng)時(shí)，監控設備(bèi)也發(fā)出聲(shēng)光報警(jǐng)信號並顯(xiǎn)示(shì)故(gù)障信息(xī)，可(kě)進入相應的(dí)界麵查看詳(xiáng)細信(xìn)息並可解除(chú)報警聲(shēng)響(xiǎng)。

當(dāng)發生(shēng)剩餘電流，超(chāo)溫報警(jǐng)或通(tōng)訊，電(diàn)源故障(zhàng)時，將報(bào)警(jǐng)部(bù)位，故(gù)障信(xìn)息，報警時間等信(xìn)息存儲在數(shù)據(jù)庫(kù)中，當報警(jǐng)解(jiě)除，排除故(gù)障(zhàng)時(shí)，同(tóng)樣(yàng)予以記錄。歷史數(shù)據提供(gōng)多(duō)種(zhǒng)便(biàn)捷(jié)，快速的(dí)查詢(xún)方(fāng)法。

5.5配置方(fāng)案

6.結束(shù)語

針對醫(yī)院電(diàn)氣(qì)火災(zāi)的特點(diǎn)及(jí)醫(yī)院(yuàn)安全管理要(yào)求,建(jiàn)立健全(quán)醫院電氣(qì)火災(zāi)防治(zhì)的“三道(dào)防綫”,可有(yǒu)效降(jiàng)低電(diàn)氣(qì)火(huǒ)災的發生(shēng)概率,同(tóng)時(shí)提(tí)升(shēng)電(diàn)氣(qì)火災的應(yīng)急(jí)處置(zhì)能(néng)力。對於“三道(dào)防綫(xiàn)”中(zhōng)的具體措(cuò)施,應在不斷(duàn)實踐和醫院(yuàn)發(fā)展中及(jí)時(shí)調(tiáo)整，*。

參(cān)考文獻

1. 賈英雷(léi),劉(liú)l鶴(hè),袁建峰,等.醫院患(huàn)者(zhě)安全文(wén)化(huà)認(rèn)知現狀(zhuàng)及影響(xiǎng)因素(sù)研究[J].中國(guó)醫(yī)院(yuàn)管理(lǐ),2017,37(8):32-34.

2. 文倩，唐(táng)文明(míng)，範開(kāi)洲.大型(xíng)醫院典型電(diàn)氣火(huǒ)災(zāi)分析與防控對策(cè)研究

3. 安(ān)科(kē)瑞(ruì)企(qǐ)業微(wēi)電網(wǎng)設(shè)計與(yǔ)應用(yòng)手冊2022.5版