【摘要(yào)】安(ān)全用電是(shì)醫院後勤(qín)管(guǎn)理工作的重要(yào)一(yī)環
。本文就(jiù)安全用電(diàn)管理進(jìn)行分析，並闡(chǎn)述了一(yī)些安全(quán)措施和注(zhù)意(yì)事(shì)項
。

【關鍵詞】安(ān)全用(yòng)電；隱患；措(cuò)施 

0引(yǐn)言

醫(yī)院後勤(qín)是醫(yī)院(yuàn)的(dí)重要組(zǔ)成部(bù)分(fēn)，是(shì)臨床醫(yī)療服(fú)務(wù)的(dí)支撐和保障(zhàng)
。而(ér)安(ān)全用電(diàn)則是醫院後(hòu)勤管理工(gōng)作(zuò)的(dí)重(zhòng)中之(zhī)重(zhòng)，是影響醫(yī)院建設
，發(fā)展(zhǎn)
，穩定(dìng)的基礎性(xìng)因(yīn)素(sù)
。因此(cǐ)，加(jiā)強安全用電管(guǎn)理(lǐ)，提高(gāo)醫護人(rén)員(yuán)安全用(yòng)電意識，是醫(yī)院(yuàn)後勤(qín)的一項(xiàng)重要(yào)工(gōng)作(zuò)
。現(xiàn)就(jiù)此問題作出一(yī)些分析和(hé)探(tàn)討
。

隨著電(diàn)子技術和信(xìn)息技術的(dí)飛速發展，醫(yī)療電器(qì)化程度(dù)愈(yù)來(lái)愈髙，醫(yī)護(hù)人員(yuán)操(cāo)作(zuò)的(dí)醫療(liáo)設備也迅速增加(jiā)
。醫護人員(yuán)如果使(shǐ)用和操作(zuò)不(bù)當，不僅會使醫(yī)療(liáo)設備不能(néng)正常(cháng)工作(zuò)，無法(fǎ)給出正確(què)的結果，甚至(zhì)直接(jiē)威(wēi)脅患者及操(cāo)作人員的生(shēng)命安(ān)全，給(gěi)工作(zuò)帶來不(bù)必要(yào)的(dí)麻煩(fán)和損(sǔn)失
。因(yīn)此，醫(yī)院(yuàn)的(dí)安全用電(diàn)管(guǎn)理(lǐ)，除(chú)了(liǎo)對(duì)專職的電(diàn)工維(wéi)修(xiū)人員進(jìn)行(háng)管理外(wài)，還(huán)要對醫護人員進行安全用電(diàn)的(dí)教育與(yǔ)管(guǎn)理
。

1安全隱患(huàn)

隨著醫(yī)院(yuàn)醫療(liáo)設(shè)備的種(zhǒng)類
，數(shù)量(liáng)及(jí)復雜(zá)程度不(bù)斷(duàn)增(zēng)加，而醫療設(shè)備的(dí)操作者是(shì)醫護人(rén)員(yuán)，由(yóu)於專業知識的局限(xiàn)，對來自醫療(liáo)設備本(běn)身的(dí)電擊傷害防範意識(shí)較(jiào)弱(ruò)，很(hěn)容(róng)易造成電擊事故(gù)，危及到(dào)患者和(hé)醫護人(rén)員的人身(shēn)安(ān)全
。

電(diàn)擊是指(zhǐ)超過(guò)一定數量(liáng)的電(diàn)流(liú)通過人體(tǐ)引起的(dí)組織(zhī)燒傷(shāng)或(huò)內(nèi)部器(qì)官(guān)功能障礙(ài)的一種(zhǒng)損傷
。電(diàn)流通(tōng)過身體組織(zhī)產(chǎn)生的(dí)熱量(liáng)，可(kě)嚴重燒(shāo)傷(shāng)並破(pò)壞(huài)機(jī)體(tǐ)組織
。電擊可使(shǐ)人體自身(shēn)的(dí)導電(diàn)係統短路，導致(zhì)心跳停(tíng)止
。

因此(cǐ)，保證(zhèng)醫療設備的安全(quán)用(yòng)電，防止電(diàn)擊傷，顯(xiǎn)得(dé)非(fēi)常重要(yào)
。

(1)    合理
，規(guī)範的供電(diàn)綫(xiàn)路是安全用電的(dí)基(jī)礎
。但目(mù)前，有(yǒu)些醫(yī)院的(dí)供電綫路(lù)都比(bǐ)較殘(cán)舊，布綫(xiàn)也不(bù)是(shì)很規範(fàn)
，合理，給安全用(yòng)電(diàn)帶來(lái)了很(hěn)大(dà)的隱(yǐn)患(huàn)
。

(2)    醫(yī)院(yuàn)在安(ān)全用(yòng)電(diàn)上製度不嚴，沒有(yǒu)檢(jiǎn)査(chá)
，維修(xiū)製(zhì)度(dù)
。電(diàn)器(qì)
，醫療設備(bèi)K期使用，絕(jué)緣(yuán)層老(lǎo)化，電綫(xiàn)外(wài)露，導綫受(shòu)潮
，鼠咬，發生(shēng)漏(lòu)電
，短(duǎn)路，出(chū)現火(huǒ)花冒(mào)煙，甚至火(huǒ)災
。

(3)    臨床科室的醫護人(rén)員(yuán)對安(ān)全用電的認識和重視不夠
。如果不注意(yì)安(ān)全(quán)用電，醫療(liáo)設備(bèi)容易(yì)出現各(gè)種各(gè)樣(yàng)的故障和(hé)損(sǔn)壞
。這(zhè)樣，不僅增加醫院的(dí)管(guǎn)理(lǐ)成本，降低了(liǎo)醫(yī)院(yuàn)的經(jīng)濟效益(yì)，還延誤(wù)了病人的診(zhěn)斷(duàn)時(shí)間，容易引起醫療(liáo)糾(jiū)紛(fēn)

2安(ān)全措施

(1)    在(zài)經(jīng)濟(jì)條件(jiàn)許可的(dí)前(qián)提(tí)下，應(yīng)投入資金改造醫院的(dí)供電綫(xiàn)路，使綫(xiàn)路(lù)盡(jìn)可能地合理化
，規(guī)範化(huà)，並(bìng)根(gēn)據醫院的(dí)實際(jì)情(qíng)況配置應急(jí)供(gōng)電(diàn)係(xì)統(tǒng)，一(yī)旦市電(diàn)供應(yīng)停(tíng)止時(shí)，能保證醫院(yuàn)的醫(yī)療活(huó)動(dòng)能及(jí)時
，正常(cháng)進行(háng)
。

(2)    做(zuò)好安全用(yòng)電的(dí)宣傳(chuán)教育(yù)工作(zuò)，做(zuò)到(dào)人人都(dū)樹立安(ān)全(quán)用電(diàn)
，節(jié)約用(yòng)電(diàn)的意識，營造(zào)一個良好的安(ān)全用電環境
。建立健全安全用電製(zhì)度(dù)，並確保落(là)到(dào)實處(chǔ)，做(zuò)到(dào)責任到(dào)人(rén)，這樣才能(néng)有效地防(fáng)患於(yú)未然
。

(3)   切實做(zuò)好供(gōng)電綫路(lù)的維護工作
。這(zhè)是一(yī)項(xiàng)經(jīng)常(cháng)性
，及時性
，持久(jiǔ)性(xìng)的工作
。電(diàn)工維修(xiū)人(rén)員要盡最大能(néng)力把(bǎ)安全隱(yǐn)患(huàn)降小到(dào)限度，以(yǐ)保障患(huàn)者(zhě)和醫(yī)護(hù)人員的人(rén)身(shēn)安全，保證醫(yī)護(hù)人員(yuán)工(gōng)作的準(zhǔn)確性
，及(jí)時性(xìng)，給(gěi)患者(zhě)一(yī)個安全舒適(shì)的診(zhěn)療(liáo)環(huán)境
。

(4)   國(guó)際(jì)電工委員(yuán)會(huì)(IEC)規(guī)定(dìng)，在所房(fáng)及各醫療單(dān)元(yuán)中都(dū)要安裝等電位接地(dì)係統(tǒng)，即(jí)所(suǒ)有(yǒu)插(chā)座都要(yào)集中在接地主綫(xiàn)上，一點接(jiē)地能(néng)有效(xiào)防止觸(chù)電事故(gù)的發生(shēng)，嚴(yán)禁(jīn)為了省事，將(jiāng)水(shuǐ)龍頭
，水(shuǐ)管等(děng)做(zuò)接(jiē)地(dì)綫(xiàn)，這樣若有(yǒu)一(yī)台(tái)設備(bèi)外(wài)殼(ké)漏(lòu)電(diàn)，則水(shuǐ)龍頭
，水(shuǐ)管(guǎn)就成為帶(dài)電(diàn)體，容易發生(shēng)觸電(diàn)事故(gù)
。

(5)    嚴(yán)禁(jīn)不按規(guī)定接綫，火綫
，零綫
，地綫(xiàn)不可調(tiáo)換(huàn)，特別注(zhù)意零(líng)綫(xiàn)
，地綫(xiàn)不可(kě)接(jiē)錯，不(bù)可把(bǎ)地(dì)綫
，零綫串接，否則(zé)會造(zào)成儀器(qì)容易(yì)出(chū)事(shì)故及(jí)地(dì)綫打火(huǒ)現象的發(fā)生，存(cún)在(zài)安全(quán)隱(yǐn)患
。

(6)    安(ān)裝保護器
。在(zài)各分(fēn)電流前(qián)安(ān)裝電流電壓雙(shuāng)功能的保護器，使(shǐ)儀(yí)器(qì)設(shè)備(bèi)在漏(lòu)電(diàn)
，人身觸(chù)電
，供電電(diàn)壓(yā)太高或(huò)太低(dī)時(shí)自動跳閘，切斷電源(yuán)保護(hù)人身(shēn)和儀器設(shè)備(bèi)的(dí)安全
。

(7)    嚴(yán)禁(jīn)用金屬絲或(huò)粗保(bǎo)險絲(sī)代替(tì)已熔(róng)斷的(dí)保(bǎo)險(xiǎn)絲(sī)
。因保(bǎo)險絲(sī)熔斷電(diàn)流與(yǔ)儀器(qì)安(ān)全電流相(xiāng)匹配(pèi)，過(guò)大的(dí)保險絲或(huò)金屬(shǔ)絲就不(bù)能在(zài)儀(yí)器過(guò)熱或過載(zǎi)電(diàn)流(liú)下(xià)熔斷，從而使儀(yí)器更易(yì)發生電擊危(wēi)險(xiǎn)
。

(8)   雷(léi)電多發的(dí)區域建議安裝(zhuāng)防(fáng)雷(léi)設備(bèi)，防(fáng)止醫(yī)院因雷電造(zào)成(chéng)的設備(bèi)和(hé)人身損害
。 

3注意事項(xiàng)

由於醫療(liáo)設備(bèi)是由醫(yī)護(hù)人(rén)員直接(jiē)操作的，醫護(hù)人員是醫(yī)療設備(bèi)安全使(shǐ)用的(dí)最後一道關口
。因(yīn)此(cǐ)，醫護人員不但要掌(zhǎng)握(wò)一(yī)定(dìng)的安全用(yòng)電知(zhī)識(shí)，而且要(yào)掌握正確的操(cāo)作方(fāng)法和防護技(jì)能，防(fáng)止(zhǐ)事故(gù)的(dí)發生(shēng)，並提高安全意識，及(jí)時(shí)發現(xiàn)和製(zhì)止違規操作，排(pái)除隱患
。

插頭
，插座(zuò)是電器(qì)
，設(shè)備(bèi)聯接(jiē)電(diàn)源方(fāng)式
。其質量(liáng)的好壞和使用(yòng)是否正確，直接(jiē)關係到(dào)醫(yī)護(hù)人員和患者(zhě)的(dí)安(ān)全(quán)
。掌握好(hǎo)使(shǐ)用方(fāng)法，可(kě)減(jiǎn)少(shǎo)不(bù)必要的損(sǔn)害
。針對(duì)這個問題，並結合(hé)工(gōng)作(zuò)中積累(léi)的經驗，現將一(yī)些(xiē)注意事項(xiàng)介紹(shào)如下(xià)：

(1)    插(chā)頭型式(shì)多種(zhǒng)多樣(yàng)，其型式
，孔(kǒng)徑(jìng)
，插孔數都會(huì)不同，要選(xuǎn)擇合(hé)適的插座配插，切(qiē)不可(kě)插錯(cuò)
，插反(fǎn)
。

(2)    嚴禁不(bù)用插(chā)頭直接將電綫(xiàn)插(chā)入(rù)插座內(nèi)，這極(jí)容易造(zào)成短路，導致操(cāo)作(zuò)人員(yuán)觸(chù)電事(shì)故
。

(3)    插拔(bá)電(diàn)器(qì)
，設備(bèi)插頭時，動作(zuò)要(yào)準確(què)輕(qīng)緩(huǎn)，不(bù)易插入的插(chā)頭(tóu)不能使(shǐ)勁(jìn)猛插(chā)或敲打插入
。嚴禁手(shǒu)指(zhǐ)碰到插(chā)頭(tóu)金屬部(bù)分或直接拉電綫(xiàn)來拔插(chā)頭
。

(4)    開關和插(chā)座必須保持幹(gān)燥，不(bù)得讓(ràng)水(shuǐ)和(hé)化(huà)學液體浸(jìn)入(rù)，否(fǒu)則(zé)容易觸電
。

(5)    多功能排插(chā)質(zhì)量魚目(mù)混雜，要(yào)選用(yòng)質(zhì)量(liáng)好並有(yǒu)3C認(rèn)證(zhèng)的產品
。當插拔(bá)多功能(néng)排(pái)插上(shàng)的(dí)插(chā)頭時(shí)，感(gǎn)覺接觸力很(hěn)輕時(shí)，多(duō)功(gōng)能(néng)排(pái)插內的(dí)接(jiē)觸(chù)簧片(piàn)已變形(xíng)，就應及時更(gēng)換(huàn)，否則會造成接觸(chù)不(bù)良，損害電(diàn)器(qì)
，設備(bèi)
。

(6)    嚴(yán)禁將多(duō)台電器
，設備的電(diàn)源插(chā)頭接(jiē)在一(yī)個多(duō)功(gōng)能排插(chā)上(shàng)，尤(yóu)其(qí)是大(dà)功率(shuài)設(shè)備，以免(miǎn)電(diàn)流(liú)過載，使多功能(néng)排插過熱變形，甚(shèn)至冒煙
，起火
。

(7)    下(xià)班時(shí)要做到正常關掉(diào)電器
，設備(bèi)，並且(qiě)拔下(xià)電(diàn)源(yuán)插頭
。

(8)    使用科室要做好日常保養檢(jiǎn)查工作；維修人(rén)員做好(hǎo)定期功能檢查(chá)，例(lì)如：電器
，醫療設備運轉(zhuǎn)有無(wú)異常(cháng)或異味，零件有無鬆動，地(dì)綫連接(jiē)是否完(wán)好，電綫(xiàn)插(chā)頭(tóu)
，插座(zuò)有(yǒu)無(wú)破(pò)損(sǔn)，發(fā)現問題(tí)及(jí)時維修更換
。

4安科(kē)瑞為醫(yī)院安(ān)全用電(diàn)提供(gōng)的解(jiě)決(jué)方案

4.1安科(kē)瑞Acrelcloud-6000安(ān)全(quán)用(yòng)電雲平台(tái)

安科(kē)瑞(ruì)電氣(qì)推出的安全用電監(jiān)控雲係統(tǒng)采用自(zì)主(zhǔ)研(yán)發的剩(shèng)餘(yú)電流互(hù)感(gǎn)器
，溫(wēn)度傳(chuán)感(gǎn)器(qì)
，電氣(qì)火(huǒ)災(zāi)探(tàn)測器
，故(gù)障電(diàn)弧(hú)探(tàn)測(cè)器
，電氣防火(huǒ)限(xiàn)流式保(bǎo)護(hù)器(qì)和中性安防，對引發(fā)電氣火災的主要因素（導綫(xiàn)溫度
，電流
，剩餘電流
，故(gù)障電弧等(děng)）進行不間斷的數據與統計分(fēn)析，並將(jiāng)發現的各(gè)種隱患信息及時推送給(gěi)學(xué)校(xiào)管理人(rén)員(yuán)，指導學校實現時間的排(pái)查和(hé)治理，達到潛(qián)在(zài)電氣(qì)火(huǒ)災隱患(huàn)，實現“防(fáng)患(huàn)於(yú)未(wèi)然"的(dí)目的(dí)
。

用(yòng)戶可(kě)以(yǐ)利用PC
，手機
，平板(bǎn)電(diàn)腦(nǎo)等多(duō)種終端實現(xiàn)對平(píng)台的訪(fǎng)問，查詢包(bāo)括係統(tǒng)信(xìn)息(xī)
，實時數據(jù)
，報記(jì)錄等在(zài)內的各種信息，使用方(fāng)便(biàn)
。利(lì)用(yòng)該係統(tǒng)為用(yòng)戶提供(gōng)的(dí)低(dī)成本服(fú)務，能有提升(shēng)企業(yè)的(dí)消防管理(lǐ)和電氣設備水(shuǐ)平(píng)，防範(fàn)重大惡性火災財產損(sǔn)失
，尤其是重大惡性(xìng)人員傷(shāng)亡責(zé)任的(dí)發生
。

本(běn)係統(tǒng)的整(zhěng)體(tǐ)結(jié)構如圖(tú)所(suǒ)示(shì)：

4.2硬件(jiàn)配(pèi)置：

平(píng)台服(fú)務(wù)器(qì)：建議(yì)按照(zhào)我方提(tí)供配(pèi)置標準購買，或(huò)者客戶(hù)自(zì)己租用(yòng)阿裏雲資(zī)源
。

站(zhàn)控管理(lǐ)層硬件配置：（如(rú)申請(qǐng)阿裏雲(yún)可(kě)忽略(lüè)）

現(xiàn)場(cháng)儀(yí)表硬件配置：

4.2.1現場(cháng)儀表(biǎo)選(xuǎn)型介(jiè)紹--剩(shèng)餘電(diàn)流(liú)火災(zāi)探測(cè)器

4.2.2現(xiàn)場儀表(biǎo)選型--故(gù)障電(diàn)弧探測(cè)器

4.2.3現場(cháng)儀(yí)表(biǎo)選型--電(diàn)氣防火限流式保(bǎo)護器

4.2.4現場儀表(biǎo)選型中(zhōng)性(xìng)安防保護(hù)器(qì)

中性綫(xiàn)的定義(yì)：三相(xiāng)電(diàn)的星(xīng)形接法是把每一(yī)相電(diàn)源或負載的(dí)一(yī)端(duān)都接(jiē)在(zài)中性點上，將中性(xìng)點引(yǐn)出的這條(tiáo)綫叫中(zhōng)性(xìng)綫(xiàn)，這樣(yàng)就形成三(sān)相四綫製(zhì)或者(zhě)五綫(xiàn)製
。也可不引出，形成(chéng)三(sān)相(xiāng)三(sān)綫製
。現(xiàn)在的低壓配電綫(xiàn)路，采用最多的是三相(xiāng)四(sì)綫(xiàn)製，其中的(dí)三條綫路分(fēn)別用A
，B
，C代表三相(xiāng)，另一(yī)條中(zhōng)性綫用N代表
。在(zài)三相(xiāng)四綫製(zhì)或五(wǔ)綫(xiàn)製(zhì)供(gōng)電(diàn)係統運(yùn)行過程(chéng)中，中(zhōng)性綫(xiàn)引發(fā)火(huǒ)災(zāi)事(shì)故(gù)主要(yào)通過三(sān)種(zhǒng)途(tú)徑：

A.中(zhōng)性綫長(cháng)期過(guò)載導致(zhì)中性(xìng)綫絕緣層老(lǎo)化，最後(hòu)使得絕緣(yuán)層燃燒引發火災；

B.中(zhōng)性(xìng)綫(xiàn)故障使(shǐ)中性綫(xiàn)開路(lù)，導(dǎo)致(zhì)三(sān)相電(diàn)嚴重不平衡，燒(shāo)毀電(diàn)氣(qì)設備引發(fā)火(huǒ)災
。

C.中性(xìng)綫老化使綫(xiàn)路局部(bù)過(guò)熱(rè)，導致中(zhōng)性綫絕(jué)緣(yuán)層老化，最後使得絕緣層燃燒(shāo)引發火(huǒ)災
。

5總(zǒng)結

電既能(néng)造福於(yú)人，又(yòu)有(yǒu)潛在(zài)的危險
。如(rú)果不了(liǎo)解用電(diàn)常(cháng)識，違反操作規程，沒(méi)有(yǒu)防(fáng)範措(cuò)施，一(yī)旦使(shǐ)用(yòng)和(hé)操作不當(dāng)，就會損害電(diàn)器
，設(shè)備，甚(shèn)至給人(rén)身安全(quán)帶(dài)來(lái)傷(shāng)害
。由(yóu)此(cǐ)可(kě)見(jiàn)，安全(quán)用(yòng)電(diàn)在醫(yī)療活動中的重要(yào)性
。後(hòu)勤管(guǎn)理(lǐ)必(bì)須以身(shēn)作則，爭取(qǔ)臨(lín)床(chuáng)科(kē)室的支持(chí)和(hé)配合，共同努力(lì)，使醫院“以病人(rén)為(wéi)中(zhōng)心(xīn)"的服(fú)務宗旨得到(dào)更好(hǎo)的(dí)落(là)實(shí)，不斷(duàn)地提(tí)高醫療服務(wù)水(shuǐ)平
。